Strona "Roszczenie - edycja" umożliwia dodanie nowego roszczenia lub zaktualizowanie szczegółów istniejącego roszczenia. Zawiera ona pełny zestaw pól używanych dla roszczenia.
Następująca tabela zawiera dodatkowe informacje dotyczące niektórych pól.
|
|
Pole
|
Opis
|
Profil roszczenia
|
Nr roszczenia
|
Identyfikator roszczenia.
|
Linia biznesowa
|
Linia działalności ubezpieczeniowej, na przykład: komunikacyjne, majątkowe, od odpowiedzialności cywilnej, odszkodowania dla pracowników, na życie itd.
|
Kod szkody
|
Kod konkretnej szkody; na przykład firma ubezpieczeniowa może przypisać kod "100" dla wypadku samochodowego, "200" dla kradzieży itd.
|
Typ szkody
|
Typ szkody powiązany z kodem szkody. Przykłady typów szkód: wypadek samochodowy, kradzież itd.
|
Data zgłoszenia
|
Data zgłoszenia roszczenia przez osobę ubezpieczoną.
|
Data i godzina szkody
|
Data i godzina powstania szkody.
|
Waluta
|
Waluta roszczenia.
|
Data zamknięcia
|
Data zamknięcia roszczenia.
|
Nr zdarzenia
|
Numer identyfikujący zdarzenie. Firmy ubezpieczeniowe zazwyczaj klasyfikują zdarzenia katastroficzne lub stanowiące klęskę żywiołową. Na przykład: "1002" dla huraganu Ike, "1003" dla huraganu Andrew itd.
|
Status
|
Status roszczenia, na przykład: raport dot. strat, otwarte, sprawdzone, zamknięte.
|
Szczegóły roszczenia
|
Rodzaj szkody
|
Typ szkody, na przykład: pożar, kradzież, obrażenia, huragan, powódź, grad itd.
|
Kategoria szkody
|
Kategoria szkody używana przez większość firm ubezpieczeniowych do klasyfikowania szkód. Na przykład: A. Nieruchomości, B. Inne struktury, C. Własność osobista, D. Utrata zdolności użytkowej.
|
Lokalizacja szkody
|
Lokalizacja szkody, na przykład: parking, centrum handlowe itd.
|
Kwota szkody
|
Kwota szkody poniesionej przez klienta. Jeśli łączna kwota szkody przekracza kwotę zobowiązania ubezpieczeniowego, to różnicę powinien uiścić klient.
|
Źródło zobowiązania
|
Źródło zobowiązania wynikającego z tego roszczenia. Na przykład: obrażenia pracownika, uszkodzona własność pracownika, obrażenia osoby prywatnej, poślizgnięcie się i upadek, obrażenia doznane w wypadku komunikacyjnym.
|
Kwota zobowiązania
|
Kwota, która musi zostać wypłacona w razie wystąpienia szkody.
|
Powiązania z osobą ubezpieczoną
|
Powiązania osoby, która doznała obrażeń, z osobą ubezpieczoną. Na przykład: pracodawca, przełożony, kolega.
|
Miejsce odniesienia obrażeń
|
Miejsce, w którym obrażenia zostały odniesione.
|
Data powiadomienia pracodawcy o obrażeniach
|
Data powiadomienia pracodawcy o obrażeniach doznanych przez pracownika.
|
Data powiadomienia pracodawcy o roszczeniu
|
Data powiadomienia pracodawcy o roszczeniach zgłoszonych przez pracownika.
|
Liczba osób z obrażeniami
|
Liczba osób, które doznały obrażeń w wypadku. Niektóre z nich mogą być pracownikami, inne mogą mieć inny status.
|
Liczba pracowników z obrażeniami
|
Liczba pracowników, którzy doznali obrażeń w wypadku.
|
Uszkodzona część ciała
|
Część ciała, która doznała obrażeń, na przykład: ręka, noga, kark itd.
|
Typ obrażeń
|
Typ obrażeń, na przykład: oparzenie, złamanie, skręcenie, syndrom RSI.
|
Medyczny kod obrażenia
|
Medyczny kod konkretnego obrażenia, na przykład: IDC-9, IDC-10.
|
Zdolność do pracy
|
Sygnalizuje, czy pracownik mimo odniesionych obrażeń zachował zdolność do pracy.
|
Klasa pracownika
|
Klasa pracownika, na przykład: sekretarka, kierownik itd.
|
Czy obrażenia odniesiono w godzinach pracy?
|
Sygnalizuje, czy obrażenia zostały odniesione w godzinach pracy czy poza nimi.
|
Nazwa szpitala
|
Nazwa szpitala, który zajął się obrażeniami osoby wysuwającej roszczenie.
|
Godzina zgonu
|
Godzina zgonu osoby, która odniosła obrażenia.
|
Nr raportu policyjnego/dochodzeniowego
|
Numer raportu policyjnego lub dochodzeniowego związanego z roszczeniami.
|
Integracja roszczenia
|
ID systemu zewnętrznego
|
ID zewnętrzny źródła zewnętrznych informacji dotyczących tego roszczenia. Limit 50 znaków.
|
Źródło zewnętrzne
|
Źródło informacji zewnętrznych dotyczących roszczenia, np. nazwa aplikacji, nazwa bazy danych, nazwa integracji itd.
|
Ostatnia aktualizacja z zewnątrz
|
Data i godzina ostatniej aktualizacji danych tego roszczenia (ze źródła zewnętrznego). Data i godzina ostatniej aktualizacji danych tej polisy (ze źródła zewnętrznego).
|
Polisa związana z roszczeniem
|
Polisa
|
Polisa ubezpieczeniowa powiązana z tym roszczeniem.
|
Zgłaszający
|
Określenie zgłaszającego wypadek. Na przykład: osoba ubezpieczona, kierowca ubezpieczonego pojazdu, agent.
|
Dane kontaktowe zgłaszającego
|
Dane kontaktowe zgłaszającego wypadek.
|
Warunki
|
Warunki panujące w chwili wypadku, takie jak warunki pogodowe. Na przykład Dzień deszczowy.
|
Czyja wina
|
Określa, kto ponosi winę. Na przykład: ubezpieczony kierowca, inny kierowca.
|
Policja/straż pożarna
|
Komisariat lub jednostka straży pożarnej, gdzie sporządzono raport.
|
Nr raportu
|
Numer raportu dotyczącego wypadku.
|
Komentarz
|
Szczegółowy opis roszczenia.
|
Opis szkody
|
Opis szkody, na przykład "Samochód osobowy uderzony przez ciężarówkę".
|
Podmiot biznesowy
|
Podmiot biznesowy powiązany z tym roszczeniem.
|
Adres
|
Adres określający miejsce związane z roszczeniem. Może się różnić od innych adresów z Oracle CRM On Demand, może nie mieć powiązania z adresem osoby kontaktowej lub podmiotu ani z adresem własności. Adres ten jest wymagany i ma zastosowanie wyłącznie w rekordzie tego roszczenia.
|
Miasto
|
Miejscowość związana z roszczeniem. Może się różnić od innych miejscowości z Oracle CRM On Demand, może nie mieć powiązania z adresem osoby kontaktowej lub podmiotu ani z miejscowością własności. Miejscowość ta jest wymagana i ma zastosowanie wyłącznie w rekordzie tego roszczenia.
|
Województwo
|
Województwo związane z roszczeniem. W przypadku Stanów Zjednoczonych może to być stan, a w przypadku Kanady — prowincja (na przykład: CA dla Kalifornii, ON dla Ontario).
|
Kod pocztowy
|
Kod pocztowy miejsca wypadku.
|