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### Campos de reclamación La página Editar reclamación permite agregar nuevas reclamaciones o actualizar los detalles de las reclamaciones existentes. La página Editar reclamación muestra el conjunto completo de campos para una reclamación. CONSEJO: también puede editar una reclamación en la página Lista de reclamaciones y en la página Detalles de reclamación. Para obtener más información sobre la actualización de registros, consulte Actualización de detalles de registro. NOTA: Los administradores de la compañía pueden personalizar Oracle CRM On Demand de varias formas, por ejemplo, cambiando los nombres de tipos de registro, campos y opciones en listas. Por lo tanto, la información mostrada puede ser diferente a la información estándar descrita en la ayuda en línea. En la siguiente tabla se proporciona información adicional sobre algunos campos.
Campo | Descripción
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Perfil de reclamación
Nº de reclamación | Identificador de reclamación.
Línea de negocio | Línea de negocio de seguros, como automóviles, propiedad, responsabilidad general, remuneración de trabajadores, vida.
Código de pérdida | Código para una pérdida concreta, por ejemplo, las compañías de seguros puede asignar 100 a los accidentes de coche, 200 a los robos, etc.
Tipo de pérdida | Tipo de pérdida, que está relacionado con el código de la pérdida. Los ejemplos de tipos de pérdida son: accidente de coche, robo, etc.
Fecha del informe | Fecha en la que la persona asegurada notificó la reclamación por accidente.
Fecha y hora de pérdida | Fecha del accidente o de la pérdida.
Moneda | La moneda de la reclamación.
Fecha de cierre | Fecha en que se cerró la reclamación.
Nº de evento | Número que identifica un evento. Las compañías de seguros suelen categorizar los sucesos catastróficos. Algunos ejemplos de números de evento son: 1002 para el huracán Ike, 1003 para el huracán Andrew, etc.
Estado | Estado de la reclamación, por ejemplo, informe de daños, abierto, revisado y cerrado.
Detalles de reclamación
Tipo de pérdida | Tipo de pérdida, como incendio, robo, daños, viento, inundación, granizo u otros.
Categoría de pérdida | Categoría de la pérdida que la mayoría de compañías de seguros utilizan para categorizar la pérdida. Algunos ejemplos son: A. vivienda; B. otras estructuras; C. propiedad personal; D. pérdida de uso.
Ubicación de pérdida | Ubicación de la pérdida, como aparcamiento, centro comercial, etc.
Cantidad de pérdidas | Cantidad de la pérdida sufrida por el cliente. Si el total de la pérdida supera el importe de responsabilidad, el cliente deberá pagar el resto.
Fuente de pasivo | Fuente del pasivo que ha generado la reclamación. Algunos ejemplos son: empleado con daños, propiedad del empleado perjudicado, particular con daños, propiedad del particular, caídas o daños en vehículos.
Cantidad de pasivo | Importe que se debe pagar en caso de pérdida.
Relación con el asegurado | Relación entre el perjudicado y el asegurado. Algunos ejemplos son: empleador, supervisor o compañero.
Lugar de la lesión | Ubicación en la que se produjo el daño.
Fecha de conocimiento del daño por parte del empleador | Fecha en la que el empleador tiene conocimiento del daño del empleado.
Fecha de conocimiento de la reclamación por parte del empleador | Fecha en la que el empleador tiene conocimiento de una reclamación del empleado.
Nº de personas lesionadas | Número de personas lesionadas en el accidente. Algunas de estas personas pueden ser empleados o no.
Nº de empleados lesionados | Número de empleados lesionados en el accidente.
Parte del cuerpo lesionada | Parte del cuerpo lesionada, como mano, pierna, cuello, etc.
Tipo de lesión | Tipo de lesión, como quemadura, fractura, esguince, esfuerzo repetitivo.
Código médico de lesión | Código para una lesión médica concreta, como IDC-9, IDC-10.
Capacidad de trabajo | Indica si el empleado puede seguir trabajando a causa de la lesión.
Clase de empleado | Clase de empleado, como secretario, director, etc.
¿Los daños se han producido dentro del horario laboral? | Indica si el daño se ha producido o no durante las horas de trabajo.
Nombre del hospital | Nombre del hospital que trató la lesión del demandante.
Hora de la muerte | Hora en que murió la persona lesionada.
Informe del juez de instrucción/policía nº | Número del informe de la policía o del juez de instrucción relacionado con la reclamación de indemnización de un trabajador.
Integración de reclamación
ID de sistema externo | Sigue el ID de la fuente externa de la información externa para esta reclamación. Este campo tiene un límite de 50 caracteres.
Fuente externa | Fuente de información externa acerca de la reclamación, por ejemplo, nombre de aplicación, nombre de base de datos, nombre de integración, etc.
Última actualización externa | Sigue la fecha y la hora de la última actualización externa de los datos de esta reclamación. Fecha y hora en que se actualizaron por última vez los datos de la póliza (desde la fuente externa).
Póliza de reclamación
Póliza | Póliza de seguros vinculada a esta reclamación.
Informe realizado por | Designación de la persona que informó del accidente. Algunos ejemplos son: nombre del asegurado, conductor del vehículo asegurado o agente.
Información de contacto del creador del informe | Información de contacto de la persona que informó del accidente.
Condiciones | Condiciones en las que se produjo el accidente, como condiciones meteorológicas, por ejemplo, Llovía ese día.
En falta | Identifica quién es el culpable. Algunos ejemplos son: conductor asegurado y otro conductor.
Departamento de policía/bomberos | Comisaría de policía o parque de bomberos en el que se redactó el informe.
Nº de informe | Número de informe relacionado con el accidente.
Comentarios | Descripción detallada de la reclamación.
Descripción de pérdida | Descripción de la pérdida, por ejemplo, coche impactado por un camión.
Cuenta de negocio | Cuenta de negocio vinculada a esta reclamación.
Dirección | Dirección en la que se produjo la reclamación. La dirección puede ser diferente de cualquier otra dirección de Oracle CRM On Demand y no está relacionada con ningún contacto ni dirección comercial, o dirección de propiedad. Esta dirección es necesaria y relevante, y sólo se aplica a este registro de reclamación.
Ciudad | Ciudad en la que se produjo la reclamación. La ciudad puede ser diferente de cualquier otra ciudad de Oracle CRM On Demand y no estar relacionada con ningún contacto ni registro de ciudad comercial, o ciudad de propiedad. El nombre de la ciudad es necesario y relevante, y sólo se aplica a este registro de reclamación.
Región | Estado (en jurisdicciones federales como Estados Unidos) o provincia (en jurisdicciones como Canadá que utiliza provincias) en el que se produjo la reclamación. Por ejemplo, CA para California u ON para Ontario.
Código postal | Código ZIP (en Estados Unidos) o código postal (en otras jurisdicciones) para la ubicación del accidente.
### Información relacionada Consulte los siguientes temas para obtener información relacionada con las reclamaciones: Cómo trabajar con la página inicial de reclamaciones Gestión de reclamaciones

Publicado en agosto 2022 | Copyright © 2005, 2022, Oracle y/o sus subsidiarias. Legal Notices.