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臨床文書アーキテクチャ文書の作成

臨床文書アーキテクチャ(CDA)文書は、プロジェクトまたはスタンドアロン環境(プロジェクトの外部)で作成できます。 次に、統合のヘルスケア・アクションでドキュメントを選択します。

  1. プロジェクトにCDAドキュメントを作成するには:
    1. ナビゲーション・ペインで、「プロジェクト」をクリックします。
    2. CDAドキュメントを作成するプロジェクトをクリックします。
    3. Healthcare 「ヘルスケア」アイコンをクリックします。
    4. 「CDAドキュメント」セクションで、「追加」をクリックします。
  2. スタンドアロン環境でCDAドキュメントを作成するには:
    1. ナビゲーション・ペインで、Healthcare「スキーマ」の順にクリックします。
    2. スキーマ・ページで、「作成」をクリックします。
  3. 次の詳細を入力します
    要素 説明
    名前 CDAドキュメント名を入力します。
    識別子 このフィールドには、CDAドキュメント名に基づいて一意のスキーマ識別子が自動的に移入されます。 必要に応じて、この値を手動で変更できます。
    説明 このCDAドキュメントの説明(オプション)を入力します。
    標準 HL7v3 CDA (拡張機能付き)ドキュメント標準を表示します。 CDAのみが使用可能であり、選択解除できません。
    バージョン 使用するCDAドキュメントバージョンを選択します。
    • R2 (Normative - No Extensions): 正式に認識された要素、データ型および構造体で構成される、リリース2 (R2)バージョンの標準。 管理機関によって公開された標準に従い、追加の要素やカスタマイズは含まれません。
    • R2 SDTC Approved Extensions: R2規格。これには、公式に認められた要素、データ型および構造に加えて、特定の目的のためのStandard Development and Testing Committee (SDTC)により承認された一連の拡張が含まれます。 これらは任意またはカスタムの拡張ではなく、公式に認可され、追加の機能または互換性(規制要件や特定のワークフローをサポートするためなど)を提供します。
    タイプ ドキュメント タイプを表示します。 ClinicalDocument (CDAのベース・ドキュメント・タイプ)のみが使用可能であり、選択解除できません。 このタイプは、すべてのCDA文書のルートXML要素であり、解職要約、進捗ノート、ケア文書の継続性などの臨床文書を交換するための標準化された構造を提供します。
    スキーマ スキーマ標準を表示します。 「標準」のみが使用可能で、選択解除できません。
    識別式(XPath) 異なるタイプのCDA XMLドキュメントを区別する場合は、このXPath式を使用し、「識別値」フィールドに識別値を指定します(たとえば、34133-9)。 この値は、XPath式の'code' パラメータによって使用されます。 この値は、CDAの構造が同じであるため、異なるタイプのCDAドキュメントを区別します。
    /*[local-name()='ClinicalDocument']/*[local-name()='code']/@code
    異なる型を区別しない場合は、ClinicalDocumentのデフォルトのCDAドキュメント・ルート要素を使用します。
    /*[local-name()='ClinicalDocument']
    識別値 識別式(XPath)で異なるタイプのCDA XMLドキュメントを区別する場合は、必要に応じて識別値を入力します。
    オプションのSchematron [Validation]ファイル(圧縮) ローカライズされた拡張機能でCDAドキュメントをカスタマイズし、XSD zipファイルをアップロードできます。


    「CDAの作成」ドキュメントには、「名前」、「識別子」、「説明」、「標準」、「バージョン」、「タイプ」、「スキーマ」、「識別式」(XPath)、「識別値」および「オプションのSchematron [検証]ファイル」(解凍)の各フィールドが表示されます。 この最後のフィールドにzipファイルをドラッグ・アンド・ドロップできます。

  4. 「作成」をクリックします。
    CDAドキュメントの選択が表示されます。 必要に応じて、このドキュメントを編集できます。 臨床ドキュメント・アーキテクチャ・ドキュメントの編集またはクローニングを参照してください。

作成されたCDAドキュメントは、統合キャンバスのヘルスケア・アクションで選択できるようになりました。 明示的なアダプタ構成は必要ありません。 RESTアダプタは、ヘルスケア・アクションを介してCDAドキュメントを渡すために暗黙的に使用されます。 CDAドキュメントはすでにXML形式であるため、翻訳は必要ありません。